서식 1

하이원 장학생 신청서

성 명
생 년 월 일	년		월				일
성 별	□남성 □여성
소 속 학 교	학교			과				학년
	학번
직전학기 이수학점	(*대학 1학년은 미기재)
직전학기 평균평점	(*1학년 : 고3 1학기 전과목 환산점수 기재)
출 신 고 교
휴 대 전 화	(학생)					(보호자)
이 메 일
주 소
타 장학금 수혜현황	□해당	기관명/장학금명칭
		지원기간
		금액
	□미해당

※ 서식 확인 후 하이원 홈페이지 신청화면에서 직접 입력

서식 2

자 기 계 획 서

자기 소개 및 지원 동기 (500자 이내)

학업 목표, 관심 분야 작성 (500자 이내)

자 기 계 획 서

목표 달성을 위한 학업계획(자기계발 등) 작성 (1,000자 이내)

서식 3

개인정보의 수집·이용 및 제공 동의서(키움)

주식회사 강원랜드는 장학생 선발 및 장학금 지원, 장학생 성장 프로그램 운영과 관련하여 아래와 같은 개인정보를 수집·이용 및 제3자에게 제공하고자 합니다. 내용을 자세히 읽으신 후 동의 여부를 결정하여 주십시오.

□ 개인정보 수집‧이용 내역

구분	항목	수집 이용 목적	보유기간
필수	성명, 학교명, 학과명, 학년, 휴대전화, 생년월일, 성별, 직전학기 성적/학점, 졸업고교	- 장학생 선발 및 관리 - 장학생 활동 및 프로그램 참여	장학금 지원 종료일까지
선택	주소, 이메일	- 장학생 활동 및 프로그램 참여신청, 뉴스레트 수신

‣ 장학생 신청 시 개인정보 수집 동의에 거부할 권리가 있습니다. 다만 필수 개인정보 수집을 거부할 경우 장학생 선발 등에 제약이 있을 수 있습니다.

필수	동의함	□	동의하지 않음	□
선택	동의함	□	동의하지 않음	□

□ 개인정보 제3자 제공 내역

제공받는 자	제공목적	제공하는 항목	보유기간
온마을미래교육 협동조합, 올댓캠퍼스	장학생 선발･관리, 성장 프로그램 제공	성명, 학교명, 학년, 휴대전화, 생년월일, 성별,	장학금 지원 종료일까지

‣ 장학생 신청 시 개인정보 제3자 제공에 거부할 권리가 있습니다. 다만 동의를 거부 할 경우 사업참여에 제한이 있을 수 있습니다.

필수	동의함	□	동의하지 않음	□

2020년    월     일

본인   성명 :           (서명 또는 인)

(주)강원랜드 대표이사 귀중