붙임 1)

강원학사 생활비 장학생 선발 지원서

성    명

입사년도

년도

학기

호    실

(관악, 도봉)

연락처

학    교

대학(교)

학과 , 학부

학년

학기

소득분위 구간

우대사항 확인

(해당에 ○표)

( 다자녀, 소상공인, 장애인자녀)

장학금

수령계좌

은 행 명 :

예 금 주 :  (신청자)

계좌번호 :

본인은 위와 같이 생활비 장학금을 신청하며 장학생으로 선발된 후 위 내용이 사실과 다르거나 선발 규정에 어긋나는 경우 장학금 반납 등 어떠한 조치도 따를 것을 서약합니다.

	년		월		일

신청자		서명 또는 (인)

(재)강원인재육성재단 이사장 귀하

붙임 2)

[ 자기소개서]

* 모든 문항을 성의 있게 작성하지 않는 경우 불합격 처리 될 수 있습니다. (최대 3매까지 작성 가능)

1. 본인이 이 장학금을 받아야하는 이유에 대해 서술해 주십시오.

- 예) 가정환경, 현재상황 및 지원동기 등을 자유롭게 서술

2. 본인의 향후 진로계획 및 장기적인 미래 계획을 서술해 주십시오.

- 예) 관심 전공분야 학업계획 또는 향후 진로 및 졸업 후 계획, 장래희망에 대한 포부 등

3. 본인이 장학생으로 선발된다면, 졸업 후에 사회에 어떻게 보은할 것인지 서술해주십시오.

- 숙우회원으로서의 활동 계획 및 지역사회에 대한 환원 등

위 사항은 사실과 다름이 없음을 확인합니다.

지원날짜 :      년       월       일

지 원 자 :                       (인)

붙임 3)

개인정보 수집 및 이용 동의서

(재)강원인재육성재단의 생활비장학금 장학생선발 관련 본인의 개인정보를 수집·이용하거나 제3자에게 제공·조회하고자 하는 경우에는「개인정보보호법」15조, 제17조, 제24조,「신용 정보의 이용 및 보호에 관한 법률」제32조, 제33조 및 제34조에 따라 본인의 동의를 얻어야 합니다.

이에 아래와 같이 신청자 본인과 보호자의 개인정보를 수집·이용 및 제공·조회하는 것에 동의합니다.

수집 ‧ 이용 및 제공 ‧ 조회에 관한 사항
수집·이용 및 제공·조회 목적	□ 생활비 장학생 선발 및 장학금 지급
수집·이용 및 제공·조회할 개인정보항목	□ 개인 식별정보 : 성명, 생년월일, 소속 학교, 연락처 등 신청자와 보호자가 제공한 정보 □ 생활비 장학생 선발 시 확인이 필요한 정보
제공·조회 대상 기관	□ 지방자치단체 및 지방자치단체에서 출연한 기관 □ 한국장학재단,「한국장학재단 설립 등에 관한 법률」 및 동법 시행령에서 정하는 기관 및 단체 □「공익법인의 설립운영에 관한 법률」제2조에 따른 공익법인 중 장학금에 관한 사업을 하는 비영리재단법인 □「공직자윤리법」제3조의2에서 정하는 공직유관단체 업무 위탁 업체에 대한 제공 - 수집·이용에 동의한 정보 중 위탁 업무 목적 달성을 위해 필요한 정보에 한함
보유·이용 기간	□ 신청자 본인 및 보호자의 개인정보는 동의일로부터 생활비 장학금의 지원 종료 시 까지 위 수집·이용 및 제공·조회 목적을 위하여 보유·이용됩니다. 단, 장학금 대상자로 선발 되지 않을 경우에도 민원처리 등을 위하여 1년의 범위 내에서 보유·이용할 수 있습니다. □ 정보 제공자가 개인정보 삭제를 요청할 경우 즉시 삭제합니다.
동의를 거부할 권리 및 동의를 거부할 경우의 불이익	□ 개인 정보의 수집 및 이용을 거부할 수 있으며, 거부하는 경우 장학생 선발 및 지급 대상자에서 제외될 수 있습니다.
수집·이용 제공·조회 동의 여부	위와 같이 본인의 개인정보를 수집·이용하고, 제공‧조회하는 것에 동의합니다. (동의함 ☐ 동의하지 않음 ☐)

	년		월		일

지원자		자필 서명 또는 (인)