미래인재 실적 및 활동 계획서

인적사항	성 명			연 락 처
	선발분야			선 발 일
	소 속
[지 원 내 역]
년 월 일		지 원 내 용					비 고
[주요활동 및 대회참가 실적]
년 월 일		활동사항 또는 대회 ․ 행사명			성 적			비 고

[활 동 계 획]
활 동 내 역			활동기간		목 표	비 고
[지원 요청 내역]
지원항목	지원기간	소요액(만원)		소요액 산출 내역
합 계
※ 미래인재육성과 관련한 건의사항
위와 같이 지원하여 주실 것을 요청하오니 검토하여 주시기 바랍니다. 200 년 월 일 본인 (미성년자의 경우 보호자) 성명 (인) 강원인재육성재단 이사장 귀하